永州大健康產(chǎn)業(yè)有限公司老年人綜合調查問(wèn)卷

1. 您的年齡是?

60-65歲 66-70歲 71-75歲 76歲及以上

2. 您的居住情況是?

獨居與配偶同住與子女同住其他

3. 您的健康狀況屬于以下哪類(lèi)?

自理（無(wú)需協(xié)助）半自理（需部分協(xié)助）失能（需全程照護）

4. 您平時(shí)的興趣愛(ài)好有哪些?（可多選）

書(shū)法/繪畫(huà) 唱歌/舞蹈棋牌類(lèi) 園藝手工DIY 其他

5. 您每周花在興趣愛(ài)好上的時(shí)間大約是?

少于3小時(shí) 3-5小時(shí) 6-10小時(shí) 10小時(shí)以上

6. 您是否了解或參加過(guò)老年大學(xué)課程?

是（請跳至第7題）否

7. 未參加的原因是?（可多選）

不了解課程內容交通不便費用問(wèn)題無(wú)感興趣課程其他

8. 您希望老年大學(xué)開(kāi)設哪些課程?（可多選）

健康養生智能手機使用藝術(shù)類(lèi) 語(yǔ)言學(xué)習其他

9. 您是否考慮過(guò)旅居養老（短期異地居?。?

非常感興趣一般不感興趣

10. 您是否參加過(guò)康養旅居項目?

是（請注明地點(diǎn)/機構）否

11. 您認為旅居養老的障礙是?（可多選）

費用高健康風(fēng)險不適應環(huán)境家人反對其他

12. 您選擇康養旅居時(shí)最關(guān)注哪些因素?（可多選）

自然環(huán)境醫療配套飲食健康價(jià)格社交活動(dòng) 交通便利性

13. 您理想的康養旅居時(shí)長(cháng)是?

1-2周 1個(gè)月 3個(gè)月以上季節性旅居（如避暑/避寒）

14. 您希望康養旅居地提供哪些主題活動(dòng)?（可多選）

健康講座（慢病管理、營(yíng)養知識等）文化娛樂(lè )（書(shū)法、繪畫(huà)、戲曲等）輕運動(dòng)（太極、瑜伽、徒步等）手工課程（插花、編織等）短途觀(guān)光旅行其他

15. 您能接受的康養旅居月均費用范圍是?

3000元以下 3000-5000元 5000-8000元 8000元以上

16. 您是否愿意嘗試“旅居+短期醫養”結合的模式?

愿意需進(jìn)一步了解不愿意

17. 您對養老機構的接受程度是?

完全接受可短期嘗試迫不得已才選擇完全不考慮

18. 您選擇養老機構最關(guān)注的因素是?

醫療配套環(huán)境衛生費用活動(dòng)豐富度其他

19. 若需入住醫養結合機構，您最看重哪些服務(wù)?（可多選）

24小時(shí)醫療護理康復訓練心理疏導飲食定制臨終關(guān)懷

20. 您對機構內居住環(huán)境的偏好是?

單人房雙人房多人房居家式套房

21. 您希望通過(guò)哪些渠道了解康養服務(wù)信息?

子女推薦社區宣傳互聯(lián)網(wǎng) 老年協(xié)會(huì )

22. 您平時(shí)的運動(dòng)頻率是?

每天每周3-5次偶爾幾乎不運動(dòng)

23. 您喜歡的運動(dòng)類(lèi)型是?（可多選）

散步/慢跑太極拳/八段錦廣場(chǎng)舞健身房其他

24. 您更傾向哪種類(lèi)型的社交活動(dòng)?

同齡人茶話(huà)會(huì ) 代際互動(dòng)（與年輕人交流）興趣小組志愿者活動(dòng)

25. 您對以下哪些健康管理服務(wù)感興趣?（可多選）

中醫養生理療按摩心理健康咨詢(xún) 智能健康監測設備

26. 您對智慧養老設備（如緊急呼叫手環(huán)、健康監測儀）的使用意愿是?

愿意嘗試需指導后使用拒絕

27. 您認為康養服務(wù)中最需要改進(jìn)的是?

服務(wù)專(zhuān)業(yè)性價(jià)格透明度活動(dòng)多樣性醫療資源銜接

28. 您對結交新朋友的意愿是?

非?？释?/label> 順其自然無(wú)特別需求

29. 您目前最希望改善的生活方面是?

健康管理社交圈居住環(huán)境精神文化生活其他

30. 您對社區/社會(huì )為老年人提供的服務(wù)有什么建議?

31. 請用一句話(huà)描述您理想的晚年生活:

32. 您對康養旅居或醫養結合的其他建議:

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