留守兒童心理健康教育輔導后期問(wèn)卷調查

尊敬的家長(cháng)/監護人同學(xué)：

你好！感謝你參與我們的調查！為了更好地了解輔導效果，優(yōu)化后續輔導，請根據自己的實(shí)際情況認真作答，我們鄭重承諾會(huì )對調查的結果嚴格保密，調查的結果僅作為學(xué)術(shù)研究之用，絕不會(huì )泄露給任何個(gè)人和機構。感謝支持！

1.您的身份是:

A學(xué)生本人B家長(cháng)/監護人C學(xué)校老師

2.學(xué)生性別:

A男B女

3.學(xué)生所在年級:

A小學(xué)低年級（1-3年級）B小學(xué)高年級（4-6年級）

4.經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的輔導，學(xué)生在學(xué)習成績(jì)方面有那些變化?（可多選）

A成績(jì)明顯提高B學(xué)習興趣有所提升C學(xué)習態(tài)度更端正D學(xué)習方法得到改進(jìn)E無(wú)明顯變化

5.經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的輔導，學(xué)生情緒波動(dòng)的頻率是否有變化?

A明顯減少B有所減少C沒(méi)有變化D有所增加E明顯增加

6.輔導過(guò)程中，學(xué)生哪方面的知識或技能提升最顯著(zhù)？（可多選）

A語(yǔ)文閱讀理解與寫(xiě)作B數學(xué)邏輯思維與解題能力C英語(yǔ)聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力D其他學(xué)科知識E學(xué)習規劃與時(shí)間管理能力

7.學(xué)生在面對困難和挫折時(shí)，應對方式有哪些積極改變？（可多選）

A能主動(dòng)尋求幫助B嘗試自己解決問(wèn)題C更冷靜，不易氣餒D依舊逃避或過(guò)度依賴(lài)他人E

8.學(xué)生成長(cháng)變化（可多選）

A變得更加開(kāi)朗自信B與人溝通交流更主動(dòng)C情緒管理能力增強D抗壓能力有所提升E無(wú)明顯變化

9.您覺(jué)得學(xué)生在人際交往能力是否有所提升？

A顯著(zhù)提升，朋友增多B有一定提升，更愿意與人交流C變化不大D反而更大

10.學(xué)生的課余時(shí)間安排有什么變化？（可多選）

A更多時(shí)間用于學(xué)習和閱讀B參與有益的課外活動(dòng)增多C沉迷電子產(chǎn)品的時(shí)間減少D時(shí)間安排更規律E無(wú)明顯變化

11.輔導方法（如談心，游戲療法，繪畫(huà)治療等）學(xué)生接受程度如何？

A非常喜歡，積極配合B比較喜歡，愿意參與C一般D不太喜歡，抵觸E非常抵觸

12.在學(xué)生輔導期間，家庭氛圍是否有改善？

A明顯改善，家庭成員溝通更融洽B有所改善，關(guān)系更和諧C沒(méi)有變化D反而變差

13、最近一次考試語(yǔ)文/數學(xué)成績(jì)（填寫(xiě)分數或等級:優(yōu)/良/中/差）:

A 優(yōu)B 良C 中D差

14.你對當前生活滿(mǎn)意嗎？

A非常滿(mǎn)意B一般C不滿(mǎn)意

15.您認為學(xué)生還需要哪些支持和幫助？

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