生殖醫學(xué)中心\n初診患者調查問(wèn)卷

尊敬的女士/先生：您好！歡迎您到本中心就診。為持續提高我們的醫療服務(wù)水平，使您獲得更滿(mǎn)意的服務(wù)體驗，請您填寫(xiě)這份調查問(wèn)卷，非常感謝您的配合和支持。

1. 您的性別？

男女

2. 您的年齡？

20-25歲26-30歲31-35歲36-40歲41-45歲46-50歲51-60歲60歲以上

3. 您來(lái)自哪里？

廣西省外南寧市柳州市桂林市梧州市北海市防城港市欽州市貴港市玉林市百色市賀州市河池市來(lái)賓市崇左市廣西省內其他地區

4. 您是通過(guò)什么途徑知曉本中心并到本中心就診的？

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5. 您對專(zhuān)人接待是否滿(mǎn)意？

非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意

6. 您對此次診療及檢查等候時(shí)間是否滿(mǎn)意？

非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意

7. 您對此次就診的環(huán)境、候診秩序及就診流程是否滿(mǎn)意？

非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意

8. 此次就診，您對診室護士的服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度是否滿(mǎn)意？

非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意

9. 此次就診，您對醫生的專(zhuān)業(yè)性及服務(wù)態(tài)度是否滿(mǎn)意
？

非常滿(mǎn)意滿(mǎn)意一般不滿(mǎn)意

10. 您是否愿意在本中心繼續就診

是否

11. 您對此次就診體驗的總體評價(jià)

很不滿(mǎn)意

很滿(mǎn)意

12. 通過(guò)此次就診，您認為我們有哪些方面需要改進(jìn)？

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