農村老年人社會(huì )參與態(tài)度及意愿問(wèn)卷調查

尊敬的老年朋友：

您好！為了更好地了解老年人生活需求，促進(jìn)老年人社會(huì )參與，特此設計了一份調查問(wèn)卷。問(wèn)卷采取匿名填寫(xiě)方式，問(wèn)卷答案不分對錯，只作為學(xué)術(shù)研究分析使用。請您認真填寫(xiě)，感謝您的熱情參與！

一、基本情況

1. 您的年齡范圍是？

A 60-69歲B 70-79歲C 80歲及以上

2. 您的性別是？

A 男B 女

3. 您的文化程度是？

A 小學(xué)及以下B 初中C 高中及以上

4.您目前的收入來(lái)源：

A 自己務(wù)農B 子女供給C 政府補貼D 其他

5.您目前的年收入（包括子女供給）

A 無(wú)收入B 5000元以下C 5000-10000元D 1-3萬(wàn)元E 3萬(wàn)以上

6.您目前的婚姻狀況：

A 未婚B 有配偶C 喪偶D 離異

7.您的居住方式：

A 獨居B 與配偶同住C 與配偶和子女同住D 其他

8.您的身體狀況如何？

A 非常好B 較好C 中等D 較差E 非常差

9.您平日的閑暇時(shí)間如何

A 非常多B 較多C 中等D 較少E 非常少

二、參加社會(huì )活動(dòng)情況

1.過(guò)去一年是否參加過(guò)以下社會(huì )活動(dòng)

A 社會(huì )、社區公共事務(wù)（選舉、投票等）B 從事有收入的活動(dòng)C 幫助子女照看孫子女D 照料其他老人E 調解鄰里糾紛F 打麻將、打牌、下棋、釣魚(yú)等G 文化體育類(lèi)（唱歌跳舞散步等）H 知識講座

2. 您參與社區活動(dòng)的頻率是？

A 每月一兩次B 每季度一兩次C 每年一兩次D 不定期參加

3.如果條件允許，您是否愿意參與下列活動(dòng)

4. 您最感興趣的社區活動(dòng)類(lèi)型是什么？

A 文藝表演B 體育活動(dòng)C 志愿服務(wù)D 知識講座

5.您通過(guò)哪些渠道獲取社區內老年社會(huì )參與活動(dòng)

A 微信朋友圈B 親朋告知C 村委布告欄、廣播D 其他

6.您參與社會(huì )活動(dòng)需要哪方面的支持？

A 交通B 場(chǎng)地C 資金D 信息E 飲用水休息室健身器材等設施F 身體健康檢查安全保障G 其他

7.您認為目前的老年社會(huì )活動(dòng)是否足夠？

A 很不夠B 比較不夠C 一般D 比較足夠E 非常夠

三、社會(huì )與家庭支持

1.您平時(shí)是否容易找到傾訴對象

A 非常容易B 比較容易C 一般D 不太容易E 很不容易

2.您是否去鄰居家串門(mén)

A 經(jīng)常去B 偶爾去C 一般D 不常去E 從不去

3.您所在的社區是否經(jīng)常組織老年人的社會(huì )活動(dòng)？

A 經(jīng)常B 偶爾C 很少

4.您認為現今哪些因素阻礙了您的社會(huì )參與

A 沒(méi)有參與渠道、不了解活動(dòng)信息B 對參加活動(dòng)不感興趣C 家人不支持D 沒(méi)有時(shí)間和精力E 不具備文化水平和參與能力F 健康因素 G 其他

5.您居住的社區室外可供活動(dòng)空間是否足夠

A 足夠B 一般C 不足

6.您居住的社區交通是否便利

A 很方便B 一般C 不足

7. 您覺(jué)得社區對老年人的支持程度如何？

A 非常支持B 一般C 不太支持D 完全不支持

8.您與家人的交流頻率：

A 每半年B 每月C 每周D 每天 E 不一定

9.您的朋友數量

A 2個(gè)及以下B 3-5個(gè)C 5個(gè)以上

10. 您是否愿意主動(dòng)組織或參與老年人活動(dòng)？

A 是B 否

11. 您認為參與社會(huì )活動(dòng)對老年人有哪些益處？

A 增強社交能力B 提高生活質(zhì)量C 增加知識D 緩解孤獨感

12.您希望有以下哪些改進(jìn)措施？

A 為老年人提供更豐富的活動(dòng)內容和種類(lèi)B 活動(dòng)內容和方式征詢(xún)老年人意見(jiàn)C 增添活動(dòng)的價(jià)值性和趣味性

13.您覺(jué)得您目前的生活是否幸福？

A 非常幸福B 比較幸福 C 一般D 不太幸福E 非常不幸福

14. 請您分享參與社會(huì )活動(dòng)的個(gè)人經(jīng)驗或建議。

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